ייפוי כוח מתמשך 2024
הבנה הערכה היגיון ביטוי
אם התשובה שלילית או "באופן חלקי" יש לפרט את סיבות חוסר המסוגלות, חומרתה והאם חוסר המסוגלות היא כללית או לנושאים מסוימים )שיפורטו אף הם(; במקרה שבו המסוגלות, המלאה או החלקית, תלויה בקיומן של התאמות – יש לפרטן: _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________ לעניין ייפוי כוח בעניינים אישיים : האם האדם הנבדק מ סוגל להבין בענייניו האישיים הנכללים בייפוי הכוח כאמור בסעיף 2 לטופס זה ולקבל ביחס אליהם החלטות מדעת?
לא
באופן חלקי
כן עם התאמות
כן
הבנה הערכה היגיון ביטוי
אם התשובה שלילית או "באופן חלקי" יש לפרט את סיבות חוסר המסוגלות, חומרתה והאם חוסר המסוגלות היא כללית או לנושאים מסוימים )שיפורטו אף הם(; במקרה שבו המסוגלות, המלאה או החלקית, תלויה בקיומן של התאמות – יש לפרטן: _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________ ייפוי כוח לעניינים מסוימים : האם האדם הנבדק מסוגל ל הבין בעניינים המסוימים שבייפוי הכוח כאמור בסעיף 2 לטופס זה ולקבל ביחס אליו החלטות מדעת?
לא
באופן חלקי
כן עם התאמות
כן
הבנה הערכה היגיון ביטוי
72 _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________ אם התשובה שלילית או "באופן חלקי" יש לפרט את סיבות חוסר המסוגלות, חומרתה והאם חוסר המסוגלות היא כללית או לנושאים מסוימים )שיפורטו אף הם(; במקרה שבו המסוגלות, המלאה או החלקית, תלויה בקיומן של התאמות – יש לפרטן:
Made with FlippingBook - Share PDF online